Préparer un séjour au Cambodge, que ce soit pour un voyage ou pour une installation à long terme, implique de prêter une attention particulière à la santé. Vaccinations, prévention contre les moustiques, assurance médicale : quelques démarches simples permettent de profiter sereinement de son expérience dans le royaume khmer.
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1. Avant le départ : consultation et assurance
Un rendez-vous auprès de son médecin traitant ou d’un centre de vaccinations internationales est recommandé 4 à 6 semaines avant le départ. Cette consultation permet d’évaluer les risques selon l’itinéraire, la durée et les activités prévues. Il est également indispensable de souscrire une assurance santé et rapatriement : les frais médicaux peuvent être très élevés, et les structures hospitalières, surtout en province, ne répondent pas toujours aux standards internationaux.
2. Vaccinations recommandées
Vaccins de base pour tous
- Être à jour des vaccinations de routine : diphtérie, tétanos, poliomyélite (DTP), coqueluche, rougeole-oreillons-rubéole (ROR).
- Vaccination contre l’hépatite B conseillée si risques de contact avec du sang ou des relations non protégées.
Pour les voyageurs (séjours courts)
- Hépatite A : recommandée pour tout séjour.
- Fièvre typhoïde : recommandée, surtout si l’on mange en dehors des circuits touristiques.
- Rage : à envisager pour les randonneurs, les enfants ou en cas de contacts fréquents avec des animaux.
- Encéphalite japonaise : recommandée si séjour prolongé en zone rurale, particulièrement pendant la saison des pluies.
- Grippe saisonnière : utile pour les personnes fragiles ou en cas de voyage pendant l’hiver européen.
Pour les expatriés (séjours longs ou installation)
- Tous les vaccins ci-dessus.
- BCG (tuberculose) recommandé pour les enfants scolarisés ou vivant en zone rurale.
- Rappels d’hépatite B et éventuellement vaccination contre la varicelle si nécessaire.
- Pensez au rappel tous les 10 ans pour le tétanos/diphtérie/coqueluche.
3. Maladies transmises par les moustiques
Le Cambodge est concerné par plusieurs maladies vectorielles :
- Paludisme : risque faible, sauf en zones forestières. Consultez un centre spécialisé pour savoir si une prophylaxie est nécessaire.
- Dengue, chikungunya, Zika : pas de vaccin (sauf cas particuliers pour la dengue). La prévention repose sur la protection contre les piqûres : vêtements longs, répulsifs, moustiquaires.
- Encéphalite japonaise : vaccin disponible, particulièrement recommandé aux personnes vivant ou voyageant longtemps dans les campagnes.
4. Autres risques sanitaires
- Rage : endémique en ville comme en campagne. En cas de morsure ou griffure, laver abondamment à l’eau savonneuse et consulter rapidement un centre spécialisé (Institut Pasteur du Cambodge).
- Grippe aviaire : éviter tout contact avec des volailles vivantes ou malades ; consommer les œufs et viandes bien cuits.
- Fièvre typhoïde, diarrhées infectieuses : respecter les règles d’hygiène alimentaire (eau potable, fruits pelés, cuisson complète des aliments).
- Animaux venimeux : vigilance en zones rurales ou forestières.
5. Conseils pratiques
- Constituer une trousse médicale personnelle : désinfectant, pansements, antidiarrhéique, répulsif moustiques, crème solaire, traitement personnel.
- Se protéger des moustiques : vêtements couvrants, répulsifs, moustiquaires imprégnées.
- Éviter les médicaments achetés dans la rue (risque de contrefaçons).
- Repérer les structures fiables : Institut Pasteur du Cambodge (Phnom Penh, Battambang, Kampong Cham).
6. Conclusion
Voyager ou vivre au Cambodge est une expérience unique. Avec un carnet vaccinal à jour, une bonne hygiène et quelques précautions contre les moustiques, il est possible de profiter sereinement de tout ce que ce pays a à offrir.
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